اطفال الانابيب والاخصاب الخارجى

أطفال الأنابيب " الإخصاب الخارجى " الأنظمة:-

* النظام الطويل لليوم الحادى و العشرون.
* النظام القصير.
* النظام المعاكس.

إن إختيار النظام يختلف من مريض إلى أخرى على حسب حالة الهرمونات و النتائج الإكلينيكية.
فى النظام الطويل لليوم الحادى و العشرون تبدأ الزوجة فى تثبيط التبويض فى اليوم الحادى و العشرون " أى قبل نزول دم الدورة الشهرية ". بواسطة حقن متماثلة، فى حين أن النظام القصير يعتمد على التثبيط إبتداء من اليوم الأول للدورة، بينما لا نحتاج إلى التثبيط نهائياً فى النظام المعاكس.

- إختيار الموجات فوق الصوتية عن طريق المهبل يتم إجراءه فى اليوم الرابع الى الخامس من بداية الدورة فى النظام الطويل أو اليوم الثانى إلى الثالث من بداية الدورة فى النظام القصير و النظام المعاكس. لتقييم الحالة الأولية و التثبيط فى النظام الطويل.

- يبدأ بعد هذا تنشيط التبويض بواسطة حقن ال( FSH ) أو ( HMG ) كل يوم و يتم المتابعه المنتظمة بواسطة الموجات فوحينما تصبح البويضات ناضجة يتم حقن السيده بحقن( HCG ) مرة واحدة.ق الصوتية لتقييم زيادة البويضات فى الحجم كرد فعل للمنشطات.
بعد حوالى ٣٨:٣٤ ساعة يتم جمع البويضات فى نفس اليوم يعطى الرجل حاويه معقمه لجمع السائل المنوى " بعد أن يكون قد أمتنع عن القذف لمدة أربعة إلى خمسة أيام " حينها تدخل السيده إلى غرفة العمليات ليتم جمع البويضات عن طريق المهبل بمساعدة الموجات فوق الصوتية تحت تأثير منوم أو تخدير بسيط. - هذا الإجراء يستغرق من ٣٠:١٥ دقيقة بحد أقصى بعدها يمكن للمريض مغادرة المركز بعد ساعة واحدة متعافية تماماً.

فى نفس اليوم يبدأ أطباء الأجنة فى العمل على البويضات التى تم جمعها مع السائل المنوى للزوج .يراعى عمل إختبارات صارمة و منتظمة و موثقة لكل خطوة تتم فى معمل الأجنة للتأكد من دقة عملهم.
- البويضات و الحيوانات المنوية توضع فى أطباق و هذه بدورها تحتفظ فى الحضانات ثلاثية الغازات ( النيتروجين ، الأكسجين ، ثانى اكسيد الكربون ) التى تماثل رحم الأم. و يقوم أطباء الأجنة بإختيار تكوين الأجنة حتى يقررون الوقت المناسب لنقلها للأم.
- أنسب وقت " طبقا لإحصائياتنا " لنقل الأجنة هو اليوم الخامس إلى السادس " بلاستوسيست"

- بعد هذا يتم نقل الأجنة إلى الرحم دون الحاجة إلى تخدير بعد هذا تعطى المريض وصفه طبية غالبا ما تكون تحتوى على هرمون البروجستيرون للمساعدة على زرع الأجنة فى الرحم.
- بعد هذا بحوالى ١٤ يوم يتم عمل إختبار الحمل.

ثانيا :
الحقن المجهرى " حقن الحيوان المنوى فى السائل البلازمى للبويضة " فى الحقن المجهرى تتعرض الزوجة لنفس الخطوات السابقة فى الإخصاب الخارجى الفارق الوحيد يتم فى المعمل حيث يتم حقن الحيوان المنوى فى بلازما البويضة عن طريق ميكروسكوبات متخصصة معقدة للغاية.






ثالثا :
مساعدة التفريغ:- مساعدة التفريغ هى العملية التى تتم مباشرة قبل نقل الأجنة إلى الأم فى حالة تكرار الفشل بسبب سُمك جدار الجنين " زونابلوسيدا ". نحن نقوم بهذه العملية فى مركز صن رايز بواسطة الة متخصصة تعمل بأشعة الليزر بدلاً من الطريقة القديمة التى تعتمد على مواد كيميائية ثبت ضررها على الأجنة. بواسطة أشعة الليزر نقوم بتثقيب جدار الجنين للمساعدة على التصاق أفضل بجدار الرحم للحصول على نتائج أفضل بالنسبة للحمل.


عينة الخصية:- فى حالة عدم وجود أى حيوانات منوية فى عينة السائل المنوى يتم أخذ الحيوانات المنوية من الخصين مباشرة أما عن طريق جرح صغير أو عن طريق الشفط بواسطة ابره خاصة. كلا الطريقتين يمكن إجراء هما عن طريق تخدير موضعى و لا حاجة إلى تخدير كلى.




علاج دوالى الخصيتين:- ربط الأوردة المنتفخة حول الخصيتين يتم فقط فى حالات دوالى الخصيتين المتقدمة جداً و التى تؤثر على مواصفات السائل المنوى.
الاخوه والاخوات ...
تعمدت البحث عن هذا الموضوع ...ونشره ..لأننى لاحظت حالات مرضيه للعقم ليس للجن فيها اى تدخل ..فهى عيوب خلقيه فى الزوج او الزوجه ...وهذا تخفيفا عنهم لا يهرعوا الى الرقاه والمعالجين .
كما لاحظت انتشار مرض عدم استطاعة الزوج انتاج حيوانات منويه بالمره ..ففى خلال هذا الشهر صادفنى حالتين ...واحب ان اطمأن الزوج انه يمكن اخذ حيوانات منويه من الخصيه بالطريقه سالفة الذكر .
اسأل الله ان يشفيكم ويصلح لكم ازواجكم ..انه ولى ذلك والقادر عليه .
مع تحيات .
سبيل الخير .